Başak Edu

T.C Kimlik No*

Adınız, Soyadınız *

Cinsiyetiniz *

Bay Bayan

Medeni Durumunuz *

Evli Bekar

Doğum Tarihiniz *

Sıfırla

Doğum Yeriniz *

Yaşadığınız Adres*

E -Mailiniz*

Ev Telefonunuz

Cep Telefonunuz*

İş Telefonunuz

Fax Numaranız

Velinizin Adı / Yakınlık Derecesi *

Telefonu*

Eğitim Durumunuz*

Eğitim Seviyeniz*

Okulunuzun Adı *

Bölüm *

Eğitim Alcağınız Okul Adı*

Eğitim Alacğınız Ülke *

Şehir / Bölge *

Program Adı *

Kurs Başlama Tarihi *

Sıfırla

Program Süresi (Hafta)*

Haftalık Ders Saati *

Yabancı Dil Seviyeniz*

Pasaport No *

Pasaport Veriliş Tarihi *

Sıfırla

Pasaport Geçerlilik Tarihi *

Sıfırla

Veren Makam *

Toplam Konaklama Süresi *

Konaklama Tipi *

Aile Yanı Öğrenci Yurdu Konaklama istemiyor Diğer

Oda Tipi *

Aile Yanı Olursa Tercihleriniz:

Küçük çocuklu bir aile *

Evet Hayır

Yetişkin çocuklu bir aile*

Evet Hayır

50-60 arası çocuksuz bir aile *

Evet Hayır

Sigara içilen bir aile*

Evet Hayır

Kedili bir aile*

Evet Hayır

Köpekli bir aile *

Evet Hayır

Sigara Kullanıyor musunuz?*

Evet Hayır

Havaalanı transferi istiyor musunuz? *

Evet Hayır

Başak Edu'yu nereden duydununuz?*

Açıklamak ve Eklemek İstedikleriniz

KAYIT ŞARTLARI

Yukarıda vermiş olduğum bilgilerin dooru olduğunu kabul ediyorum. Kayıt işlemlerinin başlatılması için BaşakEdu tarafından verilen hesap numarasına öngörülen zamanda kayıt ücretini yatıracağım. Vize aldığım taktirde okul ücretini en geç beş gün içinde yurtdışına çıkmadan BaşakEdu 'ya ödeyeceğim. Herhangi bir sebepten dolayı vize alamadığım takdirde yada kaydımın iptali durumunda ödemiş olduğum kayıt ücretinin geri iade edilmeyeceğini biliyor ve kabul ediyorum.

Resimdeki karakterleri yazın (büyük/küşük harf duyarlı):*

(*) Zorunlu alan